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                                          檢驗科 血液標本的採集

                                          發佈日期:2012-12-18字號調整14px瀏覽次數(16283)
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                                          科學採集血液標本

                                          有些生理因素,如吸菸、進食、運動、情緒波動、妊娠、體位等均可影響血液中某些成分的變化 ,有些甚至還有晝夜變化。因此血液標本的採集應儘量避免生理因素干擾 ,以條件一致爲宜 ,如無法避免 ,應在標本上註明該因素  。

                                          1.外周血

                                          一般選取左手無名指內側採血 ,該部位應無凍瘡  ,炎症,水腫 ,破損 。如該部位不符合要求,以其他手指部位代替。對燒傷病人,可選擇皮膚完整處採血 。由於部分血液常規檢測(如白細胞計數、分類等)受生理因素影響波動過大,比較時宜使條件儘量一致。涉及到體內出、凝血功能的檢測項目(如血小板計數,出血時間或凝血時間等)的檢測 ,一定要注意瞭解患者是否用過抗凝、促凝藥物,以便在減少或避免干擾因素的影響。

                                          2.靜脈血

                                          靜脈血標本是最常用的檢驗標本之一 ,通常由醫務人員從您的肘靜脈或其他部位的靜脈取血 ,用於一切需要較多量血液的檢驗,如生化、免疫、細菌血培養等。在取得靜脈血標本前您應注意以下問題:

                                          a、避免劇烈運動:強烈肌肉運動明顯增加,同時引起血中某些成分濃度的改變,如乳酸、心肌酶譜等的升高 ,故一般主張24小時內不做劇烈運動 ,於清晨取血  。匆忙趕到365体育投注的病人應至少休息15分鐘後取血 。

                                          b、注意合理飲食:除了急診和其他特殊原因外  ,一般主張在禁食12小時後空腹取血,延長空腹時間或餐後 ,血液的化學成分都會發生改變 。如飢餓時血糖及蛋白質降低、膽紅素升高 ;餐後血糖、血鉀、鹼性磷酸酶及甘油三酯通常升高,無機磷降低。另外,飲食的量和質對檢驗結果也有影響 ,如高蛋白飲食可使血清尿素、血氨、尿酸升高;高脂肪飲食可引起乳糜微粒血癥,導致血清混濁 ;飲水過多或過少可使血清稀釋或濃縮等等。

                                          c、飲酒的影響:立即影響的是乳酸、尿酸增加,連續飲酒可見天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)上升,而r-谷氨酰基轉移酶(GGT)上升最明顯。長期飲酒往往有高甘油三酯血癥,GGT也會長期不正常 。

                                          d、避免緊張與情緒激動:緊張與情緒激動可以影響神經內分泌功能 ,如可使腎上腺皮質激素上升  ;影響呼吸,使乳酸等升高 ;也可使血液白細胞計數增加 。

                                          e、藥物影響:很多藥物進入人體後可使某些檢驗項目的結果增高或降低 ,如咖啡因可使血糖和膽固醇增高 ,維生素C可使乳酸脫氫酶(LDH)減低 ,口服避孕藥可使轉氨酶升高等等 。故您在檢驗前應儘可能停服對試驗有干擾的藥物。

                                          f、取血時體位的影響:體位改變可以引起某些檢驗指標的顯著變化,故建議取血時以坐位5分鐘後取血爲宜 。

                                          溫馨提示

                                          1.抽血之前請您先到檢驗科服務檯辦理相關手續。

                                          2.一般要求抽血前空腹12小時以上 ,個別測定項目例外。

                                          3.抽血前休息15分鐘以上 ,抽血後按壓止血5分鐘 ,消毒棉籤放入黃色垃圾桶。

                                          4.十點以前抽血當天下午3點以後出結果 ,十點以後抽血第二天下午3點以後出結果。如遇儀器故障、複查等情況 ,報告時間順延。請您諒解!

                                          5.工作人員每天7點半上班 。週一至週日均可抽血。週日和法定節假日 ,部分測定項目停作 ,聽從工作人員安排 。

                                          6.下班以後時間的急診化驗 ,請送往急救中心一樓急診化驗室 。

                                          7.抽血時請自覺排隊 。提醒您千萬注意保管好錢物 !! !

                                           

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